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个人工伤意外险怎么报销?工伤险怎么买?

来源: 法制法律网 2023-06-19 16:45:42

个人工伤意外险怎么报销?

报销工伤险的办法:用人单位或者职工一方可以先申请工伤认定,获得工伤认定决定书;然后携带该决定、医疗费的缴费单据等材料,向社保经办机构报销;再由该机构仔细进行审核;最后核定相关的费用,向职工支付一定的报销费用。

《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤险怎么买?

工伤险由用人单位为员工购买,用人单位应当按照员工的工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率来缴纳工伤意外险的费用,员工本人一般不需要缴纳该费用。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十三条规定,职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十四条规定,国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。

第三十五条规定,用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

标签: 个人工伤 工伤意外险 工伤意外险报销
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